흉강 내 종괴

안녕하세요. 24시 수 동물메디컬센터 영상진단팀입니다.

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오늘은 지역병원 의뢰 환자 김흉선을 소개하려고 합니다.

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김흉선은 12살령 중성화 수컷 말티즈mix로

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지역병원에서 스케일링하려고 기본검진하다가 흉강내 종괴를 발견한 케이스입니다.

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현재 호흡 이상이나 임상증상은 특이적으로 있지 않은 상태입니다. 

흉부 방사선에서와 같이

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심장 전측으로 종괴로 의심되는 소견이 확인되었기에

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곧장 CT촬영 및 FNA검사가 진행되었습니다. 

보시는 바와 같이 전종격동 수준에서

6.5 x 4.8 x 6.5 mm크기의 종괴가 확인되었는데,

미약하고 균질한 조영증강과

부분적으로 낭성 병변을 동반하였습니다.

다행히 다른 장기로의 침습소견 없었으며,  

흉강내 주요 림프절의 변화는 동반하지 않았습니다.

전종격동내에서 가장 흔하게 발생하는 종괴는

흉선 종괴로 FNA를 통해 

흉선종이 진단되었습니다.

진단에 따른 치료 옵션으로는, 4가지가 안내되었습니다.

1. 수술적 치료

(완치 가능성에 대한 기대)

(다만, 현재 종괴 크기가 매우 커 medial sternotomy를 흉골절제술 필요하여 위험성 존재)

2. 방사선 치료

(마취 및 치료 비용 부담)

3. 항암치료

(주사 약물 반응성 효과 크게 기대 어려움)

4. 스테로이드치료

(약물 반응성에 따라 1년 생존률 기대) 

보호자의 깊은 고민 끝에 스테로이드 치료 진행 결정하셨고

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앞으로의 경과 지켜볼 예정입니다.

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더욱 좋은 정보 드리는 24시 수동물메디컬센터가 되겠습니다.

감사합니다.