갑상선 종양(기력이 없어요/ 갑상선기능저하증)

안녕하세요 수동물메디컬센터 내과팀입니다.

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오늘은 후지 위약과 기력저하로 내원한 12살 아이에 대한 포스팅을 하려고 합니다.

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만두는 진단이 되기 얼마전부터 뒷다리에 힘이 잘 안들어가고

기력이 없어보이며 변이 무르다고 내원하셨어요

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그 당시 뒷다리에 관절염이 있어

통증으로 인한 기력저하 가능성을 언급받고 약물처방을 받았죠

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호전도가 없자 전신 검사를 진행했는데​

기존에는 잘 만져지지 않았던 경부의 종괴가 확인되었고​

간수치가 엄청나게 올라가있었죠... 

경부의 좌측 편측으로 종괴가 확인되었고 림프절의 위치와는 다른

갑상선이 있는 위치의 종괴라고 추정이 되었어요

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초음파로 확인해보니 

실제 낭으로 둘러싸여있는 종괴가 확인되었고

그 크기 역시 반대편과 크게 차이가 났어요

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단순 염증으로 보기에 무리가 있어 종양 가능성을 염두에 두고

FNA(세침흡인검사)검사를 진행했어요 

검사결과는 thyroid carcinoma(갑상선악성종양)...

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갑상선 종양은 말그대로 갑상선에 암이 생긴 것으로

갑상선 기능저하증의 아이들에 호발한다는 보고가 있어요

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다만 그 발생확률은 높지 않기 때문에 간과하고 지나가기가 쉽죠...

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갑상선 종양은 폐나 림프절로의 전이가 가능하기때문에

갑상선 자체의 문제에서 끝나지 않고 전신증상으로 나오죠..

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저희는 갑상선 종양으로 확인되어 전이평가를 마치고 뚜렷한 전이소견이 없어

갑상선 제거 수술을 진행한 이후에 항암치료를 계획했어요

갑상선은 주변에 기도/ 큰 혈관/ 신경 등이 지나가기 때문에 주의깊은 수술이 필요하죠

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만두의 수술은 아주 잘 끝났고 회복도 잘 되고 있는 듯 했죠

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조직검사 결과도 역시나... 

회복이 잘 되는 듯 하였으나 염증수치가 일정수준 이상으로 떨어지지 않고

정상범위에서 많이 벗어나있었어요

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하지만 밥도 잘 먹고 잘 움직이고 특별한 이상은 없었어요

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보통 장염 등으로 인한 감염때문에 오르는 염증수치의 경우는

뚜렷한 임상증상이 확인되지만...

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종양으로 인한 염증수치 상승의 경우는

간혹 임상증상이 전혀 없는 경우가 흔해요

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술 후 회복이 되어가는 시기임에도 염증수치가 높아

종양으로 인한 염증수치 상승으로 판단하고

표적항암제 치료를 시작했어요

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치료 시작 후 그렇게 떨어지지 않았던 염증수치가 하락하기 시작했고

임상증상 역시 더 좋아졌죠

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현재 만두는 본원에서 항암치료 중이고 몇일전에도 왔다가셨는데

힘도 더 생기고 밥도 더 잘먹는다고 합니다.

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다만 갑상선 제거 이후 갑상선 기능저하증이 더 심해져

약의 농도를 조정해가면서 관리중입니다.

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앞으로 만두가 더 건강해졌으면 합니다.

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악성종양으로 고생하는 반려동물과 그 보호자님들 모두 힘내세요!!

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